Γενικά

Υπέρβαση του ορίου ενημέρωσης στις τιμές του όζοντος κατέγραψε το Δίκτυο Παρακολούθησης Ατμόσφαιρας της Αθήνας.

Συγκεκριμένα, στις 14:00΄κατεγράφη η εξής υπέρβαση: Στο σταθμό Λυκόβρυση, στις 14:00, με τιμή 185 μg/m³.

Για το λόγο αυτό, το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Αλληλεγγύης συστήνει σε άτομα με αναπνευστικές και καρδιαγγειακές παθήσεις και γενικότερα άτομα ευαίσθητα στην ατμοσφαιρική ρύπανση να παραμένουν σε εσωτερικούς χώρους και να αποφεύγουν την κυκλοφορία στο εξωτερικό περιβάλλον.

Επίσης, συστήνεται στα παραπάνω άτομα, καθώς και τα παιδιά, να αποφεύγουν την έντονη σωματική άσκηση, η οποία μπορεί να προκαλέσει ερεθισμό της αναπνευστικής οδού και να οδηγήσει σε αναπνευστικά προβλήματα.

Σταδιακή μείωση των τιμών όζοντος αναμένεται από το απόγευμα.

Το όριο ενημέρωσης κοινού είναι το 180 μg/m³ και το όριο συναγερμού το 240 μg/m³.

Ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας κηρύσσει κατάσταση έκτακτης ανάγκης για τη δημόσια υγεία σε παγκόσμια κλίμακα λόγω της επιδημίας του Εμπόλα στις χώρες της Δυτικής Αφρικής, όπου τα θύματα της νόσου έχουν ξεπεράσει τα 1.000.

«Τρέχουν» οι Αμερικάνοι για την παρασκευή και διάθεση του εμβολίου κατά του Εμπόλα.

Ο οργανισμός υγείας των Ηνωμένων Εθνών, που έχει την έδρα του στη Γενεύη, ανακοίνωσε ότι οι πιθανές συνέπειες από την μεγαλύτερη παγκόσμια εξάπλωση της επιδημίας (η οποία έχει ήδη στοιχίσει τη ζωή σε τουλάχιστον 1.000 ανθρώπους σε τέσσερις χώρες της Δυτικής Αφρικής) είναι ιδιαίτερα σοβαρές λόγω της υψηλής μεταδοτικότητας του ιού. «Θεωρείται απαραίτητη μία συντονισμένη διεθνής αντίδραση για να αναχαιτιστεί η εξάπλωση του Εμπόλα παγκοσμίως», αναφέρει ο ΠΟΥ σε ανακοίνωσή του ύστερα από διήμερη σύσκεψη της επιτροπής έκτακτης ανάγκης του Οργανισμού για την εν λόγω νόσο.

Σοκ έχουν προκαλέσει το τελευταίο εικοσιτετράωρο οι φωτογραφίες και τα βίντεο από την κατάσταση που επικρατεί αυτή τη στιγμή στη Γουινέα και τη Λιβερία της Αφρικής που υποφέρουν από τον ιό Εμπολα, ο οποίος έχει οδηγήσει περισσότερους από 1.000 ανθρώπους στον θάνατο. Πρόκειται για τη μεγαλύτερη επιδημία Εμπόλα που έχει καταγραφεί από την ανακάλυψη του ιού το 1976.

Ξεκίνησε τον Φεβρουάριο στη Γουινέα, σύντομα επεκτάθηκε στη Λιβερία και τη Σιέρα Λεόνε, η οποία έχει αποκλείσει τις αστικές περιοχές που πλήττονται από τον ιό, και απειλεί τώρα να εξαπλωθεί και στη Νιγηρία.

Στα μέσα του Ιουλίου σημειώθηκε η «έκρηξη» της νόσου στη δυτική Αφρική.

Ανησυχίες για ενδεχόμενη εξάπλωση του ιού στη Γηραιά Ήπειρο μέσω ταξιδιωτών, και κυρίως στην Ισπανία, όπου χθες έφθασε από τη Λιβερία ένας Ισπανός ιεραπόστολος που βοηθούσε ασθενείς του ιού σε νοσοκομείο της χώρας και τελικά μολύνθηκε και ο ίδιος από τον Εμπόλα.

Εν τω μεταξύ, η φαρμακευτική εταιρεία Tekmira Pharmaceutical Corp. ανακοίνωσε την Πέμπτη ότι η αμερικανική Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων (FDA) τροποποίησε το νόμιμο στάδιο για την πειραματική θεραπεία του Έμπολα, ώστε να επιτραπεί στην εταιρεία να κάνει πιθανή χορήγηση του φαρμάκου σε ανθρώπους που έχουν προσβληθεί από τον ιό. 

Ο FDA ανακοίνωσε στην εταιρεία ότι έχει τροποποιήσει το νομικό στάδιο από πλήρη κλινική αναμονή σε μερική κλινική αναμονή, μεταδίδει το πρακτορείο Reuters επικαλούμενο σχετική ανακοίνωση της Tekmira.

Έως το τέλος της ερχόμενης εβδομάδας θα έχει αποφασιστεί σε ποια γενικά νοσοκομεία του Λεκανοπεδίου θα μεταστεγαστούν τα συνολικά 15 ψυχιατρικά τμήματα οξέων περιστατικών των ψυχιατρικών νοσοκομείων Δαφνί – Δρομοκαΐτειο, τα οποία σ’ έναν χρόνο από σήμερα δεν θα θυμίζουν σε τίποτα «ψυχιατρεία».

Από σήμερα, τεχνικά κλιμάκια των ψυχιατρικών νοσοκομείων και του υπουργείου Υγείας αναμένεται να ξεκινήσουν επισκέψεις στα γενικά νοσοκομεία της Αττικής, προκειμένου να δουν ποια πληρούν τις προδιαγραφές και έχουν τους κατάλληλους χώρους, προκειμένου να φιλοξενήσουν τα ψυχιατρικά τμήματα. Από τη διοίκηση των δύο ψυχιατρικών νοσοκομείων διαμηνύεται προς κάθε κατεύθυνση ότι η μεταφορά των κλινικών δεν πρόκειται να θίξει τους εργαζομένους.

Όπως ανέφερε στην «Καθημερινή» ο διοικητής του ΨΝΑ-Δαφνίου και εθνικός εκπρόσωπος Ελλάδος στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, Π. Θεοδωράκης, «δεν πρόκειται να υπάρξει καμία κινητικότητα, καμία διαθεσιμότητα, καμία απόλυση για το προσωπικό των κλινικών, το οποίο θα μεταφερθεί ως έχει στους νέους χώρους».

Χθες, σε συνάντηση εργασίας που πραγματοποιήθηκε στο ΨΝΑ-Δαφνί υπό τον κ. Θεοδωράκη και με τη συμμετοχή υπηρεσιακών παραγόντων του υπουργείου Υγείας και του νοσοκομείου, οριοθετήθηκε ο «οδικός χάρτης» που θα ακολουθηθεί, προκειμένου έως τις 30 Ιουνίου 2015, στο πλαίσιο της ολοκλήρωσης της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης στη χώρα μας, το Δαφνί «να μην υπάρχει».

Σύμφωνα με τα όσα είπε στην «Καθημερινή» ο κ. Θεοδωράκης, συνολικά, η «δύναμη» ασθενών του Δαφνίου ήταν χθες 1.100 άτομα, εκ των οποίων περίπου 700 φιλοξενούνται σε δομές ψυχοκοινωνικής αποκατάστασης στην κοινότητα (ξενώνες, προστατευόμενα διαμερίσματα, κ.ά).

Έως το τέλος του έτους, 98 ασθενείς που σήμερα νοσηλεύονται στα Τμήματα Χρόνιων Περιστατικών του Δαφνίου θα μεταφερθούν σε δομές της κοινότητας. Από τους 261 ασθενείς που νοσηλεύονταν χθες στα ψυχιατρικά τμήματα οξέων περιστατικών, οι 54 αφορούν άτομα που έχουν καταδικαστεί σε φυλάκιση, πολύ συχνά για φόνους κι έχουν το «ακαταλόγιστο» (άρθρο 69). Για τη συγκεκριμένη κατηγορία ασθενών, που, υπό τις σημερινές συνθήκες νοσηλεύονται ακόμα και δίπλα σε άτομα με κατάθλιψη, αναμένεται να αναπτυχθούν εξειδικευμένα ψυχο-ιατροδικαστικά τμήματα. Προς το παρόν, δεν έχει οριστικοποιηθεί πού θα δημιουργηθούν αυτά. Το σίγουρο είναι ότι δεν θα είναι σε γενικά νοσοκομεία.

Κατά τη διάρκεια της συνάντησης προγραμματίστηκε η δημιουργία επιχειρησιακού σχεδίου για την ανάπτυξη των υπηρεσιών ψυχικής υγείας στις μονάδες του ΠΕΔΥ-Πρωτοβάθμιο Εθνικό Δίκτυο Υγείας. Η λογική πίσω από αυτήν την πρόταση αφορά την πιο εύκολη πρόσβαση σε πρωτοβάθμιες υπηρεσίες των ασθενών με ψυχικές παθήσεις που συχνά αποφεύγουν να πηγαίνουν στα Κέντρα Ψυχικής Υγείας, φοβούμενοι το «στιγματισμό» από την κοινωνία. Της χθεσινής συνάντησης είχε προηγηθεί σύσκεψη στο υπουργείο Υγείας, υπό την υφυπουργό Κατερίνα Παπακώστα, η οποία είχε ζητήσει επίσπευση του χρόνου υλοποίησης της ψυχιατρικής μεταρρύθμισης.

kathimerini

Πέθανε στο νοσοκομείο όπου είχε διακομιστεί ο ισπανός ιερέας Μιγκουέλ Παζάρες, ο πρώτος Ευρωπαίος που μολύνθηκε από τον ιό Έμπολα, ο οποίος μέχρι στιγμής έχει στοιχίσει τη ζωή σε 1.000 ανθρώπους στη Δυτική Αφρική, ανακοίνωσε σήμερα εκπρόσωπος των αρχών υγείας στη Μαδρίτη.

Η Χουλιάνα Μπόχι, η μοναχή η οποία εργαζόταν μαζί με τον Παζάρες τελικά βρέθηκε αρνητική στον ιό από τις εργαστηριακές εξετάσεις στις οποίες υποβλήθηκε.

Η επιδημία αιμορραγικού πυρετού που οφείλεται στον ιό Έμπολα σε κράτη της δυτικής Αφρικής είναι εκτός ελέγχου, αλλά μπορεί να ανασχεθεί, εκτίμησε σήμερα η επικεφαλής του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας (ΠΟΥ) Μάργκαρετ Τσαν, κατά τη διάρκεια μιας συνάντησής της με τους προέδρους της Γουινέας, της Λιβερίας και της Σιέρα Λεόνε στο Κόνακρι.

«Αυτή η συνάντηση πρέπει να σηματοδοτήσει ένα σημείο καμπής σε ό,τι αφορά την αντίδραση στην επιδημία», τόνισε η Τσαν, σύμφωνα με μια απομαγνητοφώνηση όσων είπε, την οποία έδωσε στη δημοσιότητα ο ΠΟΥ.

«Η επιδημία αυτή κινείται πιο γρήγορα από τις προσπάθειές μας να την ελέγξουμε. Εάν η κατάσταση συνεχίσει να επιδεινώνεται, οι συνέπειες μπορεί να είναι καταστροφικές σε ό,τι αφορά τις ζωές που θα χαθούν αλλά και τα σοβαρά κοινωνικοοικονομικά προβλήματα» που δημιουργούνται, αλλά και σε ό,τι αφορά «τον υψηλό κίνδυνο εξάπλωσης της σε άλλες χώρες», πρόσθεσε η Τσαν.

«Το προσωπικό που έχει κινητοποιηθεί ως σήμερα σε εθνικό και διεθνές επίπεδο είναι θλιβερά ανεπαρκές», ανέφερε ακόμη η Τσαν κατά τη διάρκεια της συνόδου κορυφής των χωρών της περιοχής για την αντιμετώπιση της επιδημίας.

Σε καραντίνα μια ανθρώπινη σορός στη Νιγηρία

Στο μεταξύ η σορός ενός άνδρα ο οποίος απεβίωσε στη Λιβερία, μια χώρα που πλήττεται από την επιδημία, τέθηκε σε καραντίνα στη νοτιοανατολική Νιγηρία προληπτικά, όπως ανακοίνωσε ένας τοπικός αξιωματούχος σήμερα.

Οι οικείοι αυτού του άνδρα επαναπάτρισαν τη σορό του το Σαββατοκύριακο για την κηδεία του στο Όγι, στην πολιτεία Ανάμπρα.

Δεν υπάρχει κάποια αδιάσειστη απόδειξη ότι ο θάνατος του άνδρα οφείλεται στον ιό Έμπολα, αλλά οι κάτοικοι καταλήφθηκαν από πανικό όταν ενημερώθηκαν πως πέθανε στη Λιβερία, τη μία από τις τρεις χώρες —μαζί με τη Γουινέα και τη Σιέρα Λεόνε— που έχουν πληγεί πιο σκληρά από την επιδημία του αιμορραγικού πυρετού, δήλωσε εκπρόσωπος του κυβερνήτη της πολιτείας στο Γαλλικό Πρακτορείο.

Για αυτό το λόγο, οι αρχές αποφάσισαν να τοποθετηθεί η σορός σε απομόνωση μέχρι να εξακριβωθεί η αιτία του θανάτου του, σύμφωνα με τον εκπρόσωπο, ο οποίος τόνισε πως τα μέτρα αυτά «λαμβάνονται προληπτικά».

Η επιδημία του Έμπολα έχει στοιχίσει μέχρι σήμερα τη ζωή τουλάχιστον 729 ανθρώπων—339 στη Γουινέα, 233 στη Σιέρα Λεόνε, 156 στη Λιβερία και ενός στη Νιγηρία.

«Πολύ χαμηλός» ο κίνδυνος από την επιδημία αιμορραγικού πυρετού Έμπολα στην Ελλάδα, όμως το ΚΕΕΛΠΝΟ βρίσκεται σε επιφυλακή

Στην εκτίμηση ότι ο κίνδυνος από τη επιδημία αιμορραγικού πυρετού Έμπολα για την Ελλάδα είναι πολύ χαμηλός, σύμφωνα με τα υπάρχοντα δεδομένα, κατέληξαν σήμερα οι επιστήμονες, μετά από διεπιστημονική συνάντηση στο ΚΕΕΛΠΝΟ γι' αυτό το θέμα, καθώς η η επιδημία του Έμπολα βρίσκεται σε εξέλιξη στη Δυτική Αφρική, από τον Φεβρουάριο του 2014.

Όπως έγινε γνωστό μετά από τη σύσκεψη, το ΚΕΕΛΠΝΟ παρακολουθεί από κοντά τις εξελίξεις από τον Απρίλιο του 2014 και μετά τις πρώτες επίσημες ανακοινώσεις για την επιδημία έχει ενημερώσει, τόσο τους χώρους παροχής υπηρεσιών υγείας για τον χειρισμό ύποπτων περιστατικών αιμορραγικού πυρετού, όσο και τους ταξιδιώτες για τις εξελίξεις και τις απαραίτητες προφυλάξεις. Επίσης, βρίσκεται σε συνεχή συνεργασία με το Εργαστήριο Αναφοράς Αιμορραγικών Πυρετών και Αρμποϊών του ΑΠΘ για την εργαστηριακή ετοιμότητα της χώρας.

Το ΚΕΕΛΠΝΟ ενημερώνει ότι ο αιμορραγικός πυρετός Έμπολα είναι ιογενής νόσος, η οποία εμφανίζεται σποραδικά σε κοινότητες της Κεντρικής Αφρικής. Πρόκειται, κατά βάση, για ζωονόσο και τελευταία δεδομένα υποδηλώνουν την κυκλοφορία του σε πληθυσμούς νυχτερίδων στην Αφρική. Η εμφάνιση σποραδικών κρουσμάτων στην Αφρική, συνήθως, ακολουθείται από μεγάλες νοσοκομειακές επιδημίες, που οφείλονται σε δευτερογενή μετάδοση λόγω της πολλαπλής χρήσης βελονών χωρίς αποστείρωση και της έλλειψης των απαραίτητων μέτρων ατομικής προστασίας (ΜΑΠ) για το ιατρονοσηλευτικό προσωπικό.

Ο ιός Έμπολα μεταδίδεται από άνθρωπο σε άνθρωπο, κυρίως, μέσω επαφής με αίμα ή εκκρίσεις ασθενών (πχ σάλιο, ούρα κλπ). Η πιθανότητα μετάδοσης της νόσου από άνθρωπο σε άνθρωπο αυξάνει στα τελευταία στάδια της νόσου, ακόμη και μεταθανάτια, λόγω της αυξημένης ιαιμίας.

Ο ιός, μετά από περίοδο επώασης περίπου μίας εβδομάδας (από δύο έως 21 ημέρες), αρχικά προκαλεί ένα σύνδρομο που μοιάζει με γριπώδη συνδρομή (πυρετός, μυαλγίες, πόνος στη μέση, αδυναμία), και προοδευτικά εμέτους και διάρροιες, νεφρική ανεπάρκεια, αιμορραγίες από βλεννογόνους και πολυοργανική ανεπάρκεια. Ο αιμορραγικός πυρετός Έμπολα έχει υψηλή θνητότητα που μπορεί να φτάσει και το 80% και δεν υπάρχει εμβόλιο για την πρόληψη ή ειδική θεραπεία.

Έως τις 27 Ιουλίου του 2014 έχουν δηλωθεί στον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας (ΠΟΥ) συνολικά 1.323 κρούσματα σε τέσσερις χώρες της Δυτικής Αφρικής (460 στη Γουινέα, 329 στη Λιβερία, 533 στη Σιέρρα Λεόνε και ένα στη Νιγηρία), συμπεριλαμβανομένων 729 θανάτων. Είναι η πρώτη φορά που εμφανίζεται επιδημία αιμορραγικού πυρετού Έμπολα στη Δυτική Αφρική, γεγονός που δυσχεραίνει την αντιμετώπιση και τα μέτρα ελέγχου της νόσου.

Όπως τονίστηκε σήμερα, οι διεθνείς και ευρωπαϊκοί οργανισμοί δημόσιας υγείας παρακολουθούν στενά τις εξελίξεις στη Δυτική Αφρική και το ΚΕΕΛΠΝΟ βρίσκεται σε συνεχή επικοινωνία μαζί τους.

Στην Ελλάδα έχουμε συνηθίσει να μπαίνουμε στο παιχνίδι του τετραγωνισμού του κύκλου, όμως τα πράγματα σίγουρα είναι πιο απλά. Άλλο αν εμείς δεν μπορούμε ή δεν θέλουμε να το αντιληφθούμε...

Στην Ελλάδα τα γενόσημα δεν λειτουργούν και παρά τη φιλότιμη -πλην όμως πρόχειρη και αναποτελεσματική- προσπάθεια της κυβέρνησης να τα προωθήσει, λιγότερα από δύο στα δέκα φάρμακα (19%) που καταναλώνονται στη χώρα μας είναι γενόσημα.

Αξίζει, μάλιστα, να σημειωθεί ότι η διαφοροποίηση σε σχέση με το παρελθόν είναι ελάχιστη, αφού η διείσδυσή τους στην αγορά αυξήθηκε τα τελευταία δύο χρόνια μόνο 1,5-2 ποσοστιαίες μονάδες.

Το υπουργείο Υγείας έχει δεσμευθεί προς τους πιστωτές της χώρας να αυξήσει αυτό το 19% σε 60% που είναι ο ευρωπαϊκός μέσος όρος και αυτός ο στόχος πρέπει να υλοποιηθεί έως το τέλος του έτους.

Πως θα επιτευχθεί ο στόχος;

Έως τέλος Ιουλίου πρέπει να ολοκληρωθούν οι αλλαγές στο σύστημα ηλεκτρονικής συνταγογράφησης, ώστε οι γιατροί αναγκαστικά να τηρούν τα προκαθορισμένα όρια συνταγογράφησης δραστικών ουσιών που έχουν γενόσημα και να μπορούν να υποδείξουν τις περιπτώσεις που θα χορηγηθεί γενόσημο φάρμακο.

Ο ΕΟΠΥΥ θα ελέγχει σε μηνιαία βάση τα δεδομένα εκτέλεσης συνταγών ανά φαρμακοποιό, ώστε να βλέπει ποιος «βοηθάει» στο να επιτευχθεί ο στόχος, και ποιος όχι.

Και ο ασφαλισμένος θα υπογράφει στη συνταγή ότι εν γνώσει του επιλέγει πρωτότυπο και άρα ακριβότερο φάρμακο.

Όμως τα αυστηρά μέτρα μπορούν να δεσμεύσουν τους εμπλεκόμενους για να επιτευχθεί το ποθούμενο;

Οι ασθενείς έως σήμερα, παρά την οικονομική επιβάρυνση των πρωτότυπων φαρμάκων έναντι των γενόσημων, δεν δείχνουν να πείθονται, ενώ μόλις ένας στους 10 ασφαλισμένους επιλέγουν φάρμακα με βάση τι θα πληρώσουν. Η μεγάλη πλειονότητα ακολουθεί την κατεύθυνση που δίνει ο γιατρός.

Τι λέει η αγορά;

Αυτή τη στιγμή δεν υπάρχει ούτε γνώση, ούτε κουλτούρα, ούτε κίνητρο για τα γενόσημα. Ο γιατρός γράφει δραστική ουσία, ο φαρμακοποιός πιστεύει ότι το πιο ακριβό φάρμακο θα του φέρει μεγαλύτερη ρευστότητα στο ταμείο ενώ ο ασθενής εμπιστεύεται τον γιατρό και τον φαρμακοποιό του.

Εξάλλου στις περισσότερες περιπτώσεις η διαφορά τιμής πρωτότυπου - γενόσημου είναι απειροελάχιστη...

reporter